Mẫu TK1-TS – Tờ khai tham gia BHXH, BHYT, BHTN mới nhất


 

Mẫu TK1-TS Tờ khai tham gia BHXH, BHYT, BHTN theo Quyết định 595/QĐ-BHXH, đây là Tờ khai tham gia bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) ban hành kèm theo quyết định 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 của BHXH Việt Nam mới nhất hiện nay.

Mẫu TK1-TS (Ban hành kèm theo QĐ số: 595/QĐ-BHXH ngày 14/4/2017 của BHXH Việt Nam)
 

BẢO HIỂM XÃ HỘI VIỆT NAM
——-
CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————

 

TỜ KHAI
THAM GIA, ĐIỀU CHỈNH THÔNG TIN BẢO HIỂM XÃ HỘI, BẢO HIỂM Y TẾ

Kính gửi: .
Cơ quan bảo hiểm xã hội Quận Đống Đa

I. Phần kê khai bắt buộc
[01]. Họ và tên (viết chữ in hoa):…
NGUYỄN KỲ DUYÊN
[02]. Ngày, tháng, năm sinh: 
14/12/1990 [03]. Giới tính: Nữ
[04]. Quốc tịch Việt Nam. [05]. Dân tộc: Kinh
[06]. Nơi đăng ký giấy khai sinh:  [06.1]. Xã (phường, thị trấn): Phường Quang Trung
[06.2]. Huyện (quận, thị xã, Tp thuộc tỉnh): Quận Cầu giấy.[06.3]. Tỉnh (Tp): Hà Nội.
[07]. Địa chỉ nhận hồ sơ:  [07.1]. Số nhà, đường phố, thôn xóm: Số 10 Tây Sơn.
[07.2]. Xã (phường, thị trấn): Phường Quang Trung [07.3] Huyện (quận, thị xã, Tp thuộc tỉnh): Quận Cầu giấy
 [07.4].Tỉnh (Tp): Hà Nội.
[08]. Họ tên cha/ mẹ/ người giám hộ (đối với trẻ em dưới 6 tuổi): ………………….

II. Phần kê khai chung
[09]. Mã số BHXH (đã cấp): .……………. [09.1]. Số điện thoại liên hệ: 0979.163.530
[09.2]. Số CMND/ Hộ chiếu/ Thẻ căn cước: 164236536
[10]. Mã số hộ gia đình (đã cấp): ………………………………….
(trường hợp chưa có mã hộ gia đình thì kê khai bổ sung Phụ lục đính kèm tờ khai)
[11]. Mức tiền đóng: 
5.000.000 [12]. Phương thức đóng: Hàng tháng.
[13]. Nơi đăng ký khám bệnh, chữa bệnh ban đầu:  Trung tâm y tế Phường Quang Trung
[14]. Nội dung thay đổi, yêu cầu: Nếu tham gia lần đầu thì để trống, nếu có thay đổi thông tin cần điều chỉnh thì ghi vào đây.
[15]. Hồ sơ kèm theo (nếu có): ………………………………….
…………………………………………………………
 

XÁC NHẬN CỦA ĐƠN VỊ
(chỉ áp dụng đối với người lao động thay đổi họ, tên đệm, tên; ngày, tháng, năm sinh)

 
Tôi cam đoan những nội dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã kê khai
……….., ngày ……. tháng …… năm ……….
Người kê khai
 (Ký, ghi rõ họ tên)


 

Ph lc: Thành viên h gia đình

Họ và tên chủ hộ: …………………. Số điện thoại (nếu có):……..………….;
Số sổ hộ khẩu (hoặc sổ tạm trú):……… Địa chỉ: Thôn (bản, tổ dân phố) ………….
Xã (phường, thị trấn) …….. Huyện (quận, thị xã, Tp thuộc tỉnh): ……. Tỉnh (Tp): ….

 

Stt Họ và tên Mã số BHXH Ngày, tháng, năm sinh Gii tính Nơi cấp giấy khai sinh Mối quan hệ với chủ hộ Số CMND/ Thẻ căn cước/ Hộ chiếu Ghi chú
A B 1 2 3 4 5 6 7
1                
2                
3                
4                
               

(Ghi chú: Người kê khai có thể tra cứu Mã số BHXH và Mã hộ gia đình tại địa chỉ: http://baohiemxahoi.gov.vn)

  Tôi cam đoan những nội dung kê khai là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những nội dung đã kê khai
……….., ngày ……. tháng …… năm ……….
Người kê khai
 (Ký, ghi rõ họ tên)

—————————————

 


Tải Mẫu TK1-TS về tại đây:
 

Tải về
 

Chi tiết hơn về cách viết các bạn xem thêm:

Hướng dẫn viết tờ khai tham gia BHXH Mẫu TK1-TS

 

Trường hợp bạn không tải về được thì có thể làm theo cách sau:
Bước 1: Để lại mail ở phần bình luận bên dưới
Bước 2: Gửi yêu cầu vào mail: ketoanthienung@gmail.com (Tiêu đề ghi rõ Tài liệu muốn tải)

 

Xem thêm: Thủ tục đăng ký tham gia bảo hiểm xã hội

 

CÔNG TY KẾ TOÁN THIÊN ƯNG

Chuyên đào tạo kế toán thực hành thực tế

Mr. Tuấn: 0979.163.530 – 0979.163.530

Email: lopketoanthue01@gmail.com

Website: ketoanhanoi.xyz
 

Tờ khai tham gia BHXH mẫu TK1-TS theo QĐ 595

TƯ VẤN MIỄN PHÍ - HỖ TRỢ 24/7

Nếu bạn đang quan tâm " KHÓA KẾ TOÁN TỔNG HỢP THỰC TẾ " thì hãy để lại thông tin tại đây. Chúng tôi sẽ liên hệ lại ngay để hỗ trợ bạn.

Địa chỉ học(*): Hà NộiTP HCMTỉnh Khác

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *